The Impact of Implementing Total Quality Management on Improving the Efficiency of Health Services A Case Study of Kuwait University Hospital – Sana'a

Authors

  • Hussein Abdullah Hussein Al-Zaakari Author
  • Ashraf Abdulrahman Yahya Al-Mutawakel Author
  • Bashar Mohammed Abdu Al-Qulaisi Author
  • Muneer Musleh Al-Wesabi Author
  • Ezzaldeen Yahya Ahmed Al-Dhaibani Author
  • Zaidan Fahd Ali Hussein Saibaan & Et al Author

DOI:

https://doi.org/10.65693/irss.2026.v7i2.59

Keywords:

Total Quality Management (TQM), Health Service Efficiency, Kuwait University Hospital, Yemen, Resource Utilization

Abstract

This study aimed to measure the impact of implementing Total Quality Management (TQM) dimensions (Leadership, Employees, Processes, Partnerships, Strategy, Information) on improving health service efficiency (Patient Satisfaction, Service Speed, Procedure Accuracy, Error Reduction, Care Outcomes, Resource Utilization) at Kuwait University Hospital in Sana'a. The study adopted a descriptive-analytical approach, utilizing a simple random sample of (185) employees from a total population of (1,180) medical and administrative staff. Data were collected using a structured questionnaire and analyzed via SPSS using simple and multiple linear regression, independent samples T-test, and one-way ANOVA.

The findings revealed that the overall level of TQM implementation and health service efficiency at the hospital was "Moderate," with mean scores of (3.17) and (3.14), respectively. The regression analysis confirmed a strong and statistically significant positive impact of TQM on efficiency, explaining (44.3%) of the variance in health service performance (R2 = 0.443). "Strategy" emerged as the most influential predictor of efficiency (beta = 0.334) , followed by "Information" and "Employees." Conversely, "Resource Utilization" recorded the lowest realization level due to the hospital's chronic financial deficit and a frozen operational budget.

The study recommended revising the operational budget to align with current costs to address the 400-million-riyal debt crisis, accelerating digital transformation through integrated health information systems, and involving academic and nursing staff in formulating strategic goals to ensure sustainable excellence in care delivery.

Keywords: Total Quality Management (TQM), Health Service Efficiency, Kuwait University Hospital, Yemen, Resource Utilization.

References

أولاً: المراجع العربية

1. إبراهيم، ف.، وأبو الروس، ث. (2022). دور تطبيق إدارة الجودة الشاملة في تحسين مستوى الأداء المؤسسي: دراسة تطبيقية على شركات الخدمة. المجلة العربية للنشر العلمي، (40)، 376–404.

2. أبو طالب، عبد اللطيف. (2025). خطة طارئة لإنعاش مستشفى الكويت الجامعي وإصلاح الأقسام الطبية. جامعة صنعاء

3. البخيتي، محمد أحمد. (2025). اجتماع مجلس إدارة مستشفى الكويت الجامعي لمناقشة تطوير الأداء الصحي والإداري وتعزيز جودة الخدمات الطبية. بوابة جامعة صنعاء.

4. جامعة صنعاء. (2025). افتتاح وحدة القسطرة القلبية بأحدث جهاز على مستوى اليمن وقسم الغسيل الكلوي بمركز القلب بمستشفى الكويت. المركز الإعلامي لجامعة صنعاء.

5. السالمي، عبده صالح صالح. (2024). معوقات الإدارة الصحية من وجهة نظر مدراء الصحة ومدراء المستشفيات بمديريات محافظة صنعاء. مجلة جامعة صنعاء للعلوم الإنسانية، 3(6)، 528–574

6. شميم، س. (2024). الذكاء الاصطناعي في إدارة المشاريع الصحية: تعزيز الكفاءة واتخاذ القرار. المجلة العربية للنشر العلمي..

7. الشودري، م. (2021). أثر برامج التدريب في الجودة الشاملة على مستوى الخدمات الصحية في المستشفيات اليمنية. مجلة الإدارة الصحية.

8. الضفيري، م.، وآخرون. (2022). دور الذكاء الاصطناعي في تحسين إدارة الجودة والأداء الصحي في المؤسسات الصحية. مجلة العلوم الصحية الرقمية.

9. العزب، ع. (2022). أثر إدارة الجودة الشاملة في تحسين الميزة التنافسية: دراسة ميدانية لعينة من الجامعات الأهلية بأمانة العاصمة [رسالة ماجستير غير منشورة]. جامعة أزال للتنمية البشرية.

10. الغاليث، وآخرون. (2022). ممارسة القيادة الاستراتيجية وإدارة الأزمات في المستشفيات الأهلية بصنعاء. مجلة جامعة صنعاء للعلوم الإنسانية..

11. الغيلي، عادل. (2026). تحديث توصيف برامج الدراسات العليا (ماجستير ودكتوراه) بكلية الطب والعلوم الصحية. جامعة صنعاء.

12. قبان، كمال، والوصابي، منير. (2025). أثر التطوير الوظيفي في تحسين أداء الكوادر التمريضية بالمستشفيات اليمنية: دراسة ميدانية على بعض المستشفيات اليمنية - صنعاء. مجلة جامعة صنعاء للعلوم الإنسانية، 4(11)، 277-317.

13. القرشي، عبد الله علي. (2026). إطار مقترح لحوكمة النظام الصحي في اليمن كمدخل لتحسين جودة الخدمات الصحية. مجلة الأندلس للعلوم الإنسانية والاجتماعية، 13(147).

14. الكحلاني، ماجد حميد. (2025). مستشفى الكويت الجامعي.. صرحٌ طبي عريق ينتظر طوق النجاة: دراسة في تحديات الموازنة والديون المتراكمة. صحيفة الثورة..

15. المطيري، أ.، وآل حسينه، م.، والعنزي، م. (2022). إدارة الجودة الشاملة وأثرها على أداء العاملين بالقطاع الصحي: دراسة تطبيقية على مستشفيات القطاع الحكومي بمدينة الرياض. مجلة العلوم الاقتصادية والإدارية والقانونية، 6(29)، 22–42.

16. المنزوع، زايد علي عبد الخالق، ودبر، عادل حسن ياسين. (2024). أثر تطبيق إدارة الجودة الشاملة في تحسين جودة الخدمات الطبية: دراسة تطبيقية على المستشفيات العاملة في الحديدة. مجلة جامعة البيضاء، 6(3).

17. وزارة الصحة العامة والسكان. (2024). اعتماد أولويات البحوث الصحية في الجمهورية اليمنية للفترة 2024-2028م. الموقع الرسمي لوزارة الصحة.

18. الوصابي، منير. (2012). دور أنظمة الجودة في تحسين أداء المنشآت الصحية في اليمن: دراسة حالة مستشفى 48 النموذجي. المستودع الرقمي للإنتاج العلمي بجامعة 21 سبتمبر للعلوم الطبية والتطبيقية، 1(1)، 1-246.

19. الوصابي، منير. (2017). أثر تطوير الموارد البشرية الصحية في نجاعة تطبيق معايير الاعتماد في المستشفيات اليمنية: دراسة ميدانية. المستودع الرقمي للإنتاج العلمي بجامعة 21 سبتمبر للعلوم الطبية والتطبيقية، 1(1)، 1-321.

20. الوصابي، منير. (2020). واقع القطاع الصحي اليمني ودور جامعة 21 سبتمبر للعلوم الطبية والتطبيقية في إصلاحه وبناء الدولة اليمنية الحديثة (ترجمة م. دائل). المستودع الرقمي للإنتاج العلمي بجامعة 21 سبتمبر للعلوم الطبية والتطبيقية، 1(1)، 106-133.

ثانياً: المراجع الأجنبية

References

17. 6Sigma.us. (2024). Process improvement in healthcare: Strategies and benefits.

18. Abu-Rumman, A., et al. (2022). Patient experience and satisfaction in healthcare: A focus on managerial approaches - A review. International Journal of Healthcare Management..

19. Achibat, F. E., Lebkiri, A., & Aouane, E. M. (2023). Analysis of the impact of Six Sigma and Lean Manufacturing on the performance of companies. Management Systems in Production Engineering, 31(2), 191–196.

20. Alkhaldi, K., & Abdallah, A. B. (2021). The impact of soft and hard TQM on quality performance in the healthcare sector. The TQM Journal.(https://doi.org/10.1108/TQM-03-2021-0069).

21. Al-Mutairi, A., et al. (2022). Total quality management and its effect on employees' performance in the health sector: An applied study on public sector hospitals in Riyadh. Journal of Economic, Administrative, and Legal Sciences, 6(29), 22–42.

22. Al-Saleet, J. M., Al-Wasabi, M. M., & Jowah, H. M. (2025). Impact of total quality management on healthcare service quality in Yemeni hospitals: A cross-sectional study [Preprint]. Research Square. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-7115768/v1

23. Al-Wesabi, M. (2020). The reality of the Yemeni health sector and the role of September 21 University for Medical and Applied Sciences in reforming it and building the modern Yemeni state (M. Dael, Trans.). Institutional Repository for Scientific Scholarship at 21 September University for Medical and Applied Sciences, 1(1), 106-133. https://doi.org/10.65693/irss.2020.v1i1.47

24. Al-wesabi, Muneer. (2012). The Role of Quality Systems in Improving the Performance of Healthcare Facilities in Yemen: A Case Study of the 48 Model Hospital. https://doi.org/10.13140/RG.2.2.12720.32009

25. Al-wesabi, Muneer. (2017). The Effect of Health Human Resources Development on the Efficacy of Applying Accreditation Standards in Yemeni Hospitals: A Field Study. https://doi.org/10.13140/RG.2.2.28658.67527

26. Alzoubi, M. M. (2025). Feasibility and impact of total quality management on medical quality management and work efficiency. Frontiers in Medicine, 12, 1701801.

27. Alzoubi, M. M., Hayati, K. S., Rosliza, A. M., Ahmad, A. A., & Al-Hamdan, Z. M. (2019). Total quality management in the health-care context: integrating the literature and directing future research. Risk Management and Healthcare Policy, 12, 167–177.()

28. Bounjerte, I., et al. (2025). Evaluating organisational performance in healthcare: a mixed-method study using the McKinsey 7S framework. BMJ Open Quality, 14(2), e003317.

29. Deloitte. (2025). 2025 Global Health Care Executive Outlook: Restoring purpose through technology.

30. Elistatia, U., Bedi, F., & Fitri, T. A. (2025). Optimizing teacher quality through innovative educational leadership: A study of PDCA-based TQM strategy. Jurnal Penelitian dan Pemikiran Keislaman, 12(1).

31. Figueroa, C. A., et al. (2022). Effective health leadership and management in redirecting the workforce. Frontiers in Public Health..

32. Health Catalyst. (2025). Top 7 healthcare outcome measures.

33. Hussain, S. S., et al. (2023). The influence of total quality management on developing healthcare service quality: A comprehensive study. ACR Journal.

34. Hussain, S., Alsmairat, M. A., Al-Ma'aitah, N., & Almrayat, S. (2023). Assessing quality performance through seven total quality management practices. Uncertain Supply Chain Management, 11(1), 41–52.

35. Lucantoni, G., et al. (2025). Analyzing the cost of quality: Quality information research on correctness, dependability, timeliness and data availability. Journal of Quality in Education.

36. Majdi, M., et al. (2025). Feasibility analysis of total quality management in medical quality management and its impact on work efficiency. Frontiers in Medicine, 12, 1701801.

37. Masoudi, E., & Shahin, A. (2025). The impact of TQM on quality performance: the mediating role of supply chain integration in manufacturing SMEs. The TQM Journal.

38. Medne, A., & Lapina, I. (2019). Process approach and continuous improvement in healthcare organizations. Total Quality Management Journal..

39. Mirzaei, S., et al. (2022). Occupational stress and emotional well-being among healthcare staff. International Journal of Nursing Studies.

40. Mohammadpour, M., et al. (2024). Cultural barriers to CQI/TQM implementation in healthcare. BMC Health Services Research.

41. Peng, J., et al. (2020). Emergency department overcrowding and its impact on medical errors. Journal of Patient Safety.

42. Qabban, K. A., Al-Wesabi, M. M. (2025). The Impact of Career Development on Improving Nursing Performance in Yemen Hospitals - Sana’a. Sana’a University Journal of Human Sciences, 4(11), 277-317. https://doi.org/10.59628/jhs.v4i11.1809

43. Qabban, K. A., Al-Wesabi, M. M., & Jowah, H. M. (2026). Association between Joint Commission International patient-centered standards and self-reported nursing performance in Sana′a, Yemen hospitals. Journal of Nursing Management, 2026, Article 8353270. https://doi.org/10.1155/jonm/8353270

44. Raj, S., et al. (2024). Impact of Total Quality Management on Healthcare Service Quality in Yemeni Hospitals: A Cross-Sectional Study. ResearchGate.(https://www.google.com/search?q=https://doi.org/10.13140/RG.2.2.33800.01281)

45. Saleh, Y., et al. (2021). Reducing patient waiting times to mitigate overcrowding. Healthcare Management Review.

46. Saragih, J., et al. (2020). Engagement of people and training in TQM: A vital element for high quality. Management Science Review..

47. Setyaningsih, I., & Widagdo, M. B. F. (2023). Quality management systems and hospital efficiency: A review. KINERJA, 27(2).

48. Shamim, S. (2024). Artificial Intelligence in Project Management: Enhancing Efficiency and Decision-Making. **..

49. Shamlan, M. A. M., & Al-Wesabi, M. M. M. (2026). Clinical governance and healthcare quality in conflict-affected settings: A cross-sectional study of hospitals in Yemen [Preprint]. Research Square. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-9442217/v1

50. Sharma, S., et al. (2019). Customer focus as a priority in total quality management. Journal of Business Strategy..

51. Singh, H., et al. (2020). Strategic transformation and sustainability: Unveiling the EFQM model for 2025. Sustainability.

52. Tessema, D. H. (2026). From quality to sustainability: the role of innovative culture: the case of public hospitals. International Journal of Health Care Quality Assurance.

53. Wassan, M. A., et al. (2022). Leadership and continuous improvement as a strategic imperative for healthcare. Quality Management Review.

54. World Health Organization. (2024). The 2024 Results report: Mid-term assessment of WHO's performance in implementing the Programme budget 2024–2025.

55. World Health Organization. (2025). World health statistics 2025: monitoring health for the SDGs, sustainable development..

56. Yemen National Quality of Health Care Strategy 2025–2030. (2024). ReliefWeb.

Downloads

Published

2026-05-30

Issue

Section

Scientific Scholarship of Faculty and Students of the Faculty of Medical Administration at 21 September University for Medical and Applied Sciences

Categories

How to Cite

Al-Zaakari, H., Al-Mutawakel, A., Al-Qulaisi, B., Al-Wesabi, M., Al-Dhaibani, E., & Saibaan, Z. (2026). The Impact of Implementing Total Quality Management on Improving the Efficiency of Health Services A Case Study of Kuwait University Hospital – Sana’a. Institutional Repository for Scientific Scholarship at 21 September University for Medical and Applied Sciences, 7(2), 1-136. https://doi.org/10.65693/irss.2026.v7i2.59

Most read articles by the same author(s)

<< < 1 2 

Similar Articles

1-10 of 14

You may also start an advanced similarity search for this article.